什麼是腹瀉？

腹瀉是指正常排便習慣改變，明顯特徵為排便次數增加，並排出鬆軟或水狀糞便，嚴重時伴隨腹痛或腹部痙攣，甚至有發燒症狀。

糞便通過腸子的速度比平常快，導致其中所含的水份還來不及被腸子吸收就被排出，發生腹瀉期間在2週以內稱為「急性腹瀉」，持續4週以上則稱為「慢性腹瀉」。

腹瀉發生的可能原因

1. 濾過性病毒或致病細菌，如沙門氏桿菌、志賀菌、大腸桿菌或原蟲等感染。
2. 吃下不潔食物或對食物過敏。
3. 糞便填塞，或部分腸道阻塞。
4. 服用藥物，如抗生素或軟便劑。
5. 缺血性腸炎。

腹瀉發生時的照護原則

1. 先行瞭解可能致病原因，如有無旅遊史？或吃生食？
2. 瞭解排泄物性狀，有無黏液或血便？腹瀉發生次數？
3. 多喝溫開水或稀釋的運動飲料，並暫時避免進食。
4. 因多次腹瀉會使肛門周圍粘膜發紅或疼痛，所以每次排便後，宜使用細軟衛生紙沾濕輕柔擦拭，並以溫水擦洗肛門口周圍，降低皮膚刺激。
5. 如病狀緩解後，以少量多餐方式，攝取清淡且易消化之食物：
   • 減少容易引發胃脹氣的食品，如乳製品、豆類、洋蔥等。
   • 減少過甜、油炸刺激性食物，如甜甜圈、薯條等。
   • 減少不新鮮或不易消化之食物。

如有下列情況　請立即就醫

1. 發生腹瀉情況，並伴隨嚴重的腹部痙攣、頭昏、發冷、嘔吐或發燒超過攝氏38度。
2. 發生嚴重脫水現象，如口渴、眼窩凹陷、唾液黏稠、頭暈、虛弱、尿液暗黃或尿量減少等；脫水現象對老人及小孩特別危險，應特別小心。
3. 糞便帶有血絲、黏液、寄生蟲或有如柏油色(部份藥物和鐵劑亦會造成黑便，可詢問開藥醫師)。
4. 腹瀉持續3天以上，或3歲以下幼童腹瀉持續24小時以上。
5. 共同用餐的人同時發生腹瀉情形。
6. 患有慢性腹瀉疾病之患者應洽詢醫師，以瞭解腹瀉原因，並排除大腸癌、潰瘍性大腸炎、阿米巴痢疾、慢性胰臟炎、內分泌腫瘤及後天免疫不全症候群等重大疾病的可能性。
7. 切勿自行服用藥物，以免延誤病情。

 

參考資料：長庚醫院 衛教天地